Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παθολογία στην οποία διαταράσσεται η ισορροπία των υδατανθράκων και του νερού στο σώμα. Η ασθένεια βασίζεται στη δυσλειτουργία του παγκρέατος, το κύριο καθήκον του οποίου είναι η απελευθέρωση ινσουλίνης, η οποία είναι απαραίτητη για την παροχή γλυκόζης στα κύτταρα του σώματος. Η γλυκόζη είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία των κυττάρων. Η ινσουλίνη συμμετέχει στη διαδικασία μετατροπής της ζάχαρης σε γλυκόζη, η οποία εναποτίθεται στο αίμα και εκκρίνεται με τα ούρα. Όταν εμφανίζονται διαταραχές στο πάγκρεας, εμφανίζονται δυσλειτουργίες στον μεταβολισμό του νερού.
Το νερό παύει να κρατιέται με ιστούς και εκκρίνεται από τους νεφρούς. Με την εμφάνιση του διαβήτη, η ινσουλίνη παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, τους δείκτες ζάχαρης και γλυκόζης στην αύξηση του αίματος και τα κύτταρα του σώματος βιώνουν ανεπάρκεια γλυκόζης.
Ο διαβήτης ξεκινά μια αλυσιδωτή αντίδραση παραβίασης ολόκληρης της μεταβολικής εικόνας στο σώμα και αυτό μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής και επηρεάζει την ικανότητα εργασίας.
Παγκρέας
Το πάγκρεας βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα πίσω από το στομάχι στο επίπεδο του 1ου 2ου οσφυϊκού σπονδύλου. Έχει δομή κυψελιδικού σωλήνα και αποτελείται από ένα κεφάλι (πλάτος 5 cm, πάχος-1.5-3 cm), σώματα (πλάτος-1,75-2,5 cm) και ουρά (μήκος 3,5 cm, πλάτος-10 cm). Το κεφάλι καλύπτεται από ένα 12 πρώτο έντερο, καμπυλωμένο γύρω από αυτό, σχήμα πετάλου. Μεταξύ αυτών τρέχει ένα αυλάκι, σε αυτό υπάρχει μια φλέβα πύλης. Το πάγκρεας είναι αίμα για το πάγκρεας και το δωδεκαδάκτυλο και η εκροή αίματος πραγματοποιείται από την φλέβα της πύλης.
Στο πάγκρεας υπάρχει η μπροστινή, πίσω και κάτω επιφάνεια. Η πίσω επιφάνεια είναι δίπλα στην κοιλιακή αορτή και τη σπονδυλική στήλη, η κάτω επιφάνεια βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη ρίζα του εγκάρσιου κόλον, το μέτωπο είναι δίπλα στο οπίσθιο τοίχωμα του στομάχου. Η ουρά, η οποία έχει το σχήμα ενός κώνου, λυγίζει και αριστερά και προσεγγίζει τον σπλήνα. Επίσης, ο σίδηρος έχει το επάνω, μπροστά και κάτω άκρη.
Το πάγκρεας αποτελείται από δύο τύπους υφάσματος: ενδοκρινικό και εξωκρινικό. Η βάση αυτών των ιστών είναι το Acinus, οι οποίοι διαχωρίζονται από τον συνδετικό ιστό. Κάθε Acinus έχει τον δικό του αγωγό εξόδου. Δημιουργούν έναν γενικό αγωγό εξόδου που διέρχεται κατά μήκος ολόκληρου του αδένα και τελειώνει σε ένα έντερο 12 πείρων, ρίχνοντας στον χολικό αγωγό. Μεταξύ του Acinus είναι τα νησιά Langerganes, τα οποία εκκρίνουν ινσουλίνη και γλυκαγόνη που παράγονται από βήτα κύτταρα. Δεν υπάρχουν οι αγωγοί παραγωγής τους στα νησάκια, αλλά διαπεράσουν άφθονα τα αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε να παρέχουν το μυστικό τους απευθείας στο αίμα.
Δύο τύποι ασθένειας
Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη:
Διαβήτης τύπου 1 (εξαρτώμενη από ινσουλίνη)
Ο διαβήτης τύπου 1 παρατηρείται συχνότερα στους νέους κάτω από την ηλικία των σαράντα. Συχνά εμφανίζεται μετά από ιογενή ασθένεια ή έντονο στρες. Το μάθημα είναι βαρύ, απαιτεί τη χρήση ινσουλίνης ενδοφλεβίως. Στο σώμα σχηματίζονται αντισώματα που καταστρέφουν τα κύτταρα του παγκρέατος. Μια πλήρης θεραπεία είναι αδύνατη, αλλά η λειτουργία του παγκρέατος μπορεί να αποκατασταθεί με τη σωστή διατροφή και τη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών.
Διαβήτης τύπου 2 (εξαρτώμενη από ινσουλίνη)
Κατά κανόνα, ο διαβήτης τύπου 2 εμφανίζεται στους λιπαρούς ανθρώπους, παλαιότερους από σαράντα χρόνια. Τα κύτταρα του σώματος χάνουν την ικανότητα να αντιλαμβάνονται την ινσουλίνη λόγω της περίσσειας των θρεπτικών ουσιών σε αυτά. Το πρώτο βήμα είναι να εκχωρήσετε μια δίαιτα. Η ινσουλίνη διορίζεται επιλεκτικά.
Οι αιτίες της ζάχαρης του διαβήτη:
- ευσαρκία;
- ηλικία;
- ιογενείς ασθένειες (ερυθρά, επιδημία, γρίπη, ανεμοβλογιά).
- ασθένειες που προκαλούν δυσλειτουργία βήτα κυττάρων (καρκίνος του παγκρέατος, παγκρεατίτιδα κ.λπ.).
- νευρικό στρες
- κληρονομικότητα.
Η ομάδα κινδύνου που ονομάζεται SO διακρίνεται. Αυτά είναι άτομα με ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση του διαβήτη.
Συμπτώματα διαβήτη
- ακόρεστη δίψα?
- συχνουρία;
- αδυναμία, υπνηλία?
- Η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα.
- ενισχυμένη όρεξη στο πλαίσιο της απότομης απώλειας βάρους.
- κακώς θεραπευτικές πληγές.
- Η παρουσία μύκητας, βράζει, δερματικός κνησμός.
Διάγνωση του διαβήτη
Για τη διάγνωση του διαβήτη χρησιμοποιούνται τόσο οι εργαστηριακές όσο και οι οργανικές μέθοδοι:
- προσδιορισμός της παρουσίας της γλυκοιμίας με άδειο στομάχι.
- Εικόνα αίματος ηλεκτρολύτη.
- Γενική ανάλυση ούρων με δείκτη του επιπέδου γλυκόζης (γλυκόζης), λευκοκυττάρων, πρωτεΐνης (πρωτεϊνουρία).
- Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων.
- Δοκιμή ανοχής ζάχαρης.
- Βιοχημεία αίματος;
- Δείγμα Rebberg (βαθμός νεφρικής βλάβης).
- Μελέτη υπερήχων των αγγείων των ποδιών (Πρόσθετη ντοπλατογραφία, επαναπασογραφία, κεφαλοσκόπηση).
- Ανάλυση ούρων για ακετόνη (κετονουρία).
- την παρουσία γλυκοζυμμένου αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
- επιθεώρηση ματιών ·
- γλυκαιμικό προφίλ (εντός μιας ημέρας).
- σταθεροποίηση του επιπέδου ινσουλίνης της ενδογενούς αιτιολογίας στο αίμα.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (εικόνα της βλάβης του μυοκαρδίου).
Για πλήρη διάγνωση του διαβήτη, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί τέτοιους ειδικούς:
- οφθαλμολόγος;
- χειρουργός;
- νευροπαθολόγος;
- ενδοκρινολόγος;
- καρδιολόγος;
Στα αρχικά στάδια της διάγνωσης του διαβήτη, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία σακχάρου στο αίμα. Με βάση αυτόν τον δείκτη, εκχωρούνται όλα τα επόμενα συμβάντα. Μέχρι σήμερα, μετά από μια πολλαπλή αναθεώρηση, οι ακριβείς τιμές καθορίζονται που χαρακτηρίζουν την εικόνα της ισορροπίας υδατανθράκων στο σώμα.
Ο βαθμός σακχαρώδους διαβήτη
Ο σακχαρώδης διαβήτης έχει τέσσερις σοβαρότητας. Όλοι τους χαρακτηρίζονται από το επίπεδο της γλυκοιμίας.
1ος βαθμός σακχαρώδους διαβήτη
Η διαδικασία αντισταθμίζεται, ο δείκτης γλυκόζης στο επίπεδο των 6-7 mmol/L, δεν παρατηρείται γλυκόζευρία. Η πρωτεϊνουρία και η γλυκοζυμμένη αιμοσφαιρίνη είναι φυσιολογική. Η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική.
2ος βαθμός σακχαρώδους διαβήτη
Σε αυτό το στάδιο, η διαδικασία αντισταθμίζεται εν μέρει, υπάρχουν ενδείξεις σχετικών επιπλοκών. Υπάρχει μια ήττα του μυοσκελετικού συστήματος, του νευρικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος, των ματιών, των νεφρών. Υπάρχει ελαφρά αύξηση του σακχάρου στο αίμα (7-10 mmol/L), η γλυκοζυμμένη αιμοσφαιρίνη είναι φυσιολογική ή ελαφρώς αυξημένη. Προχωρεί χωρίς σοβαρές παραβιάσεις στο έργο των εσωτερικών οργάνων.
3ος βαθμός σακχαρώδους διαβήτη
Η ασθένεια προχωράει αναπόφευκτα, ο έλεγχος των ναρκωτικών είναι αδύνατος. Ζάχαρη σε επίπεδο 13-14 mmol/L. Η βιώσιμη πρωτεϊνουρία είναι σταθερή (η πρωτεΐνη στα ούρα είναι σταθερή), η γλυκόζη (η παρουσία γλυκόζης σημειώνεται στα ούρα). Παρατηρούνται σοβαρές βλάβες εσωτερικών οργάνων.
Το επίπεδο της γλυκοζυμμένης αιμοσφαιρίνης είναι υψηλό, το όραμα είναι καταστροφικά μειωμένο, παρατηρείται σημαντική υπέρταση. Ο ισχυρός πόνος στα πόδια ενώνουν το φόντο της μείωσης της απτικής ευαισθησίας.
4ος βαθμός σακχαρώδους διαβήτη
Η ανάπτυξη πολύ σοβαρών επιπλοκών στο πλαίσιο της πλήρους αποδέσμευσης της διαδικασίας. Η γλυκιμία φθάνει σε υψηλά ποσοστά (15-25 και πάνω από το MMOL/L) και δεν είναι επιδεκτικό στη διόρθωση.
Σοβαρή πρωτεϊνουρία, απώλεια πρωτεΐνης. Η παρουσία οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, εμφανίζονται διαβητικά έλκη, αρχίζει η γαγγρίνη των κάτω άκρων. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης διαβητικού κώματος.
Επιπλοκές για σακχαρώδη διαβήτη
Διαβητικός κώμα
Συμβαίνει κώμα:
- υπεροσμωτικό;
- Ketoacidotic;
- Υπογλυκαιμική.
Τα συμπτώματα ενός ίδιου του κώματος εκδόθηκε και αναπτύσσονται πολύ γρήγορα με όλους τους τύπους διαβήτη. Υπάρχει μια θολότητα της συνείδησης, γενική αναστολή. Σε αυτό το κράτος, η νοσηλεία εμφανίζεται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Τις περισσότερες φορές, βρίσκεται ένα κετοξοτικό κώμα. Υπάρχει μια έντονη μυρωδιά ακετόνης από το στόμα, κρύο βαρύ ιδρώτα, θαμπή της συνείδησης. Στο αίμα, σημειώνεται η εναπόθεση τοξικών μεταβολικών προϊόντων.
Με ένα υπογλυκαιμικό κώμα, παρατηρούνται κρύο, ρίχνοντας ιδρώτα και σκοτεινότητα της συνείδησης. Αλλά το σάκχαρο στο αίμα βρίσκεται στο χαμηλότερο σημάδι (υπερβολική δόση ινσουλίνης).
Οι υπόλοιποι τύποι κώματος παρατηρούνται σπάνια.
Διαβητικό οίδημα
Υπάρχουν γενικά και τοπικά. Η εικόνα τους εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης του καρδιαγγειακού συστήματος που εμφανίζεται με την εμφάνιση του διαβήτη. Το οίδημα είναι ένα σαφές σημάδι της λειτουργίας των νεφρών. Το τεράστιο οίδημα είναι άμεσα ανάλογο με τη σοβαρότητα της νεφροπάθειας.
Υψηλή (χαμηλή) πίεση
Η αρτηριακή υπέρταση στην αρτηρία του ώμου υποδεικνύει την ανάπτυξη της νεφροπάθειας, με αποτέλεσμα την υπερβολική παραγωγή ρενίνης (μια ορμόνη που αυξάνει την αρτηριακή πίεση). Ταυτόχρονα, υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης στα πόδια, ως αποτέλεσμα της διαβητικής αγγειοπάθειας.
Πόνος στα πόδια
Αναφέρετε την εμφάνιση της διαβητικής νευρο-ή αγγειοπάθειας. Στην περίπτωση της αγγειοπάθειας, ο πόνος εμφανίζεται με οποιοδήποτε τύπο φορτίου ή όταν περπατάει. Ο ασθενής κάνει αναγκαστικές στάσεις για να μειώσει την έντασή του.
Με νευροπάθεια, νυχτερινός πόνος και ο πόνος ανάπαυσης εμφανίζονται. Σε αυτή την περίπτωση, μειώνεται η ευαισθησία της απτικής, συνοδευόμενης από μούδιασμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει ένα αίσθημα ψευδούς καύσης.
Τροφικά έλκη
Μετά τον πόνο, εμφανίζονται τροφικά έλκη. Μιλούν για την εμφάνιση αγγειοπάθειας και νευροπάθειας. Τα έλκη εμφανίζονται, κατά κανόνα, στα μαξιλάρια των ποδιών και των αντίχειρων (διαβητικό πόδι).
Με διαφορετικές μορφές σακχαρώδους διαβήτη, τα χαρακτηριστικά της επιφάνειας τραύματος των ελκών είναι επίσης διαφορετικά. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση τους είναι επίσης ριζικά διαφορετικές. Το κύριο καθήκον είναι να διατηρηθεί τα άκρα, επομένως είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλα τα μικρότερα συμπτώματα.
Κατά κανόνα, η πορεία των τροφικών ελκών είναι ευνοϊκή. Λόγω της μειωμένης ευαισθησίας του δέρματος (νευροπάθεια), στο φόντο της παραμόρφωσης του ποδιού (οστεοαρθροπάθεια), εμφανίζονται στη συνέχεια Corns. Στη συνέχεια, τα αιματώματα και η υποστήριξη συμβαίνουν στη θέση τους.
Γάγγραινα
Η γάγγ, προκύπτει ως αποτέλεσμα της αγγειοπάθειας. Υπάρχει μια ήττα τόσο των μικρών όσο και των μεγάλων αρτηριακών αγγείων. Πρώτον, επηρεάζεται ένα δάχτυλο του ποδιού, στη συνέχεια συνδέεται σημαντικός πόνος και ερυθρότητα. Το δέρμα, με την πάροδο του χρόνου, χρωματίζεται σε μπλε χρώμα, οίδημα ενώνει. Στη συνέχεια, το πόδι γίνεται κρύο στην αφή, εμφανίζονται νησιά νέκρωσης και φουσκάλες.
Αυτή η διαδικασία είναι επομένως μη αναστρέψιμη, ο ακρωτηριασμός εμφανίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναφέρεται ο ακρωτηριασμός του κάτω ποδιού, αφού ο ακρωτηριασμός του ποδιού δεν δίνει αποτέλεσμα.
Θεραπεία του διαβήτη
Εάν υπάρχει σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, ο ασθενής συνταγογραφείται για δια βίου ενέσεις ινσουλίνης. Πρόσφατα, χάρη στην καινοτομία στον τομέα της ιατρικής, οι εξαρτώμενοι από την ινσουλίνη ασθενείς μπορούν να γίνουν με ενέσεις από μόνα τους. Υπήρχαν σύριγγες και αντλίες ινσουλίνης για σταθερή υποδόρια χορήγηση.
Εάν το πάγκρεας εξακολουθεί να είναι σε θέση να παράγει ινσουλίνη, συνταγογραφούνται φάρμακα που διεγείρουν την παραγωγή του. Ορισμένες μορφές διαβήτη τύπου 2 είναι επιδεκτικές στη διόρθωση και ακόμη και θεραπεία λόγω θεραπείας διατροφής και θεραπευτικής λιμοκτονίας. Είναι αλήθεια ότι ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης εμφάνισης της νόσου είναι εξαιρετικά υψηλός.
Παράγοντες κινδύνου
Ο Diabetis μπορεί να οδηγήσει σε: μπορεί να οδηγήσει σε:
- καθιστικός τρόπος ζωής.
- κληρονομική προδιάθεση ·
- χρόνιο στρες.
- υπέρβαρος;
- παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων ·
- Inal γεύματα, υπερκατανάλωση.
Πρόληψη διαβήτη
Τα κύρια σημεία στον κατάλογο των μέτρων για την πρόληψη του διαβήτη είναι η ομαλοποίηση του βάρους, ο έλεγχος της περιεκτικότητας σε θερμίδες των τροφίμων και η αύξηση της κινητικής δραστηριότητας. Αυτή η τακτική είναι αποτελεσματική όχι μόνο για την ομάδα κινδύνου, αλλά και για το υπόβαθρο των prediabetes, όταν υπάρχει κακή απορρόφηση γλυκόζης.
Η διατροφή διαδραματίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στην πρόληψη του διαβήτη. Συνιστάται να αποκλειστούν τα προϊόντα από τη διατροφή που βοηθούν στην αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Αυτές είναι λευκές ποικιλίες ψωμιού, γλυκά, γλυκά ποτά, "γρήγορα" δημητριακά, λευκό ρύζι, πατάτες, τηγανητές πατάτες, προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
Στη δόση, τα προϊόντα αυτά πρέπει να καταναλώνονται: ψωμί σίκαλης, πράσινα μπιζέλια, τεύτλα, σταφίδες, βερίκοκο, πεπόνι, μπανάνα, πατάτες, ακτινίδιο, ανανά, χοντροκομμένα προϊόντα αλεύρου.
Προϊόντα που συνιστώνται για χρήση: βρασμένο κρέας και ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα, πράσινη σαλάτα, λάχανο, ντομάτες, αγγούρια, κολοκυθάκια, φυσικοί χυμοί από πορτοκαλί, κεράσια, αχλάδια, δαμάσκηνα.